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【病因学】 |
[临床表现]
漏斗胸多见于15岁以下的儿童,很少见到40岁以上的患者,这可能是因为漏斗胸及脊柱侧弯压迫心肺,损害呼吸和循环功能,致使患者存活时间缩短,40岁以前就已去世。学龄前患儿一般呈现对称性前胸壁漏斗状凹陷,成年患者则常呈现偏右侧的非对称性凹陷。
患者表现为身体瘦长、圆背、扁平胸、腹部膨隆、左右肋弓异常突出及扁桃体肥大、胸痛、食管细,幼儿常有反复性呼吸道感染、气短、易疲劳、运动能力低下等表现。轻微的漏斗胸可以没有症状,畸形较重的压迫心脏和肺,影响呼吸和循环功能,肺活量减少,功能残气量增多,活动耐量降低。幼儿循环系统症状较少,年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉快、心悸,甚至心前区疼痛,主要是因为心脏受压、心排血量在运动时不能满足需要,心肌缺氧,因而引起疼痛。有些患者还可以出现心律失常,以及收缩期杂音。另外,漏斗胸的合并症有脊柱侧弯、关节脱位、关节形成不全、Marfan症候群、肺发育不全、哮喘、腹股沟斜疝、心脏畸形等疾病,这些疾病合并存在时常常成为患者不可耐受的畸形,往往需要尽早手术纠正。
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